Proteger pequenos corações de doença cardíaca reumática

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O Heart and Stroke Foundation África do Sul destaca o que pode ser feito para evitar mortes desnecessárias e sofrimento de crianças devido a doença cardíaca reumática.

‘A doença cardíaca reumática é a principal causa de doença cardíaca adquirida em crianças e adultos jovens na África do Sul, e a sexta maior causa de morte por doença cardíaca. Há uma necessidade de priorizar a prevenção da doença eo controle da febre reumática ‘, diz o Dr. Vash Mungal-Singh, CEO da The Heart and Stroke Foundation África do Sul.

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Esta é reumática Coração Disease Week (4-10 Agosto de 2016. O Heart and Stroke Foundation África do Sul pede aos líderes de saúde do país para pagar a atenção para a devastação que os inflige doença, principalmente sobre crianças e jovens de comunidades pobres.

A prevenção é eficaz e barato

A causa da doença é a febre reumática, a qual por sua vez é causada por uma garganta não tratada resultante de uma reacção auto-imune a uma infecção estreptocócica, conhecido como faringite estreptocócica.

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A farsa desta situação é que o controle de uma faringite estreptocócica é eficaz e barato, com antibióticos, que foram em torno de mais de um século. No entanto, até à data, o controle da doença tem sido amplamente negligenciado.

‘A doença cardíaca reumática é uma condição sentinela da pobreza e da desigualdade de saúde; sua persistência marca o fracasso de nossos sistemas de saúde para tratar as doenças não transmissíveis dos pobres. A febre reumática e doenças cardíacas são doenças que requerem atenção imediata negligenciado ‘, diz o professor Bongani Mayosi do Hospital Groote Schuur e Universidade de Cape Town, África do Sul; e Presidente do coração Grupo de Trabalho Federação Mundial sobre Febre reumática e doença cardíaca reumática.

A doença negligenciada

Dr Mayosi diz que mais dados são urgentemente necessários sobre a doença e os casos relatados. ‘Por causa da cardiopatia reumática afeta principalmente os pobres, é muitas vezes negligenciado por pesquisadores, educadores de saúde e os meios de comunicação. Por exemplo, há, up-to-date estatísticas precisas estão disponíveis que podem nos dar uma indicação de quão prevalente a condição é neste país. Nossos estudos indicam que muito poucos pais e cuidadores sabe da ligação entre uma dor de garganta e doenças cardíacas em crianças.’ Ele aconselha todas as crianças que têm dores de garganta para ver um médico ou enfermeiro logo que possível.

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Dr Liesl Z & uuml; hlke, um cardiologista pediátrico da Universidade de Cape Town, destaca as razões por trás da negligência da doença pelos sistemas de saúde pública: ‘É direito de chamar a cardiopatia reumática uma doença de injustiça social. Ele caiu entre as fendas de diferentes categorias de financiamento e especialidades, e nem com interesses comerciais nem os grupos de acção dinâmicas para conduzir a intervenção, continua a ser uma doença negligenciada. Isso resultou em uma falta de vontade política para melhorar a sensibilização nas comunidades, escolas e hospitais. No entanto, na África do Sul, o Departamento de Saúde está mostrando um compromisso crescente para combater a doença cardíaca reumática.

Tomando a próxima geração no seu auge

A febre reumática geralmente atinge crianças entre as idades de cinco a 15 anos. Isso faz com que a inflamação e dano para várias partes do corpo, em particular o coração, articulações e sistema nervoso central. Cerca de 60% de todos os casos de febre reumática aguda irá evoluir para doença cardíaca reumática. Febre tratada, reumática pode levar a danos na válvula cardíaca grave. Este danos válvula cardíaca pode resultar em acidente vascular cerebral, insuficiência cardíaca congestiva e morte. Na verdade, é a doença cardiovascular mais comum em jovens com menos de 25 anos de idade.

Embora seja uma reação a uma doença transmissível comum, a doença reumática é uma doença crônica, não contagiosa que faz com que a gravidez inseguro e mata ou debilita os jovens nos seus anos mais produtivos. O tratamento desta doença é caro e complicado, e pode até mesmo envolver a substituição de válvulas cardíacas. A substituição de válvula cardíaca pode custar cerca de R50 000, colocando uma enorme carga sobre o sistema de saúde. Além disso, muitos sul-africanos podem morrer, enquanto se aguarda a operação de salvar vidas.

No entanto, a prevenção da doença cardíaca reumática é simples e barato. Os antibióticos podem tratar uma inflamação de garganta impedindo o desenvolvimento de febre reumática. Para aqueles que desenvolvem a febre reumática, as injeções de antibióticos regulares podem impedi-los de contrair novas infecções por estreptococos e causando danos progressivos válvulas cardíacas.

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Um novo plano de curso

No início do ano, a Federação Mundial do Coração (WHF) publicou um plano abrangente para reduzir as mortes prematuras por febre reumática e da cardiopatia reumática em jovens com menos de 25 anos de idade em 25% até o ano de 2017. O plano contém cinco objetivos estratégicos , que são:

  • Programas de controle com base em registos completos

  • Acesso global à penicilina benzatina G

  • Identificação e desenvolvimento de figuras públicas como campeões doença cardíaca reumática

  • Expansão de centros de treinamento de doença cardíaca reumática

  • Apoio ao desenvolvimento de vacinas.

Uma vez comum na América do Norte e Europa, febre reumática e doença cardíaca reumática havia sido praticamente erradicada há na década de 1980. No século 21 a doença continua a ser comum na África, no Oriente Médio, Central e Sul da Ásia, Pacífico Sul e em bolsões de pobreza em outras regiões.

Uma série de questões complicar o controle da doença nessas regiões, com acesso aos cuidados de saúde sendo primário. , programas de controle baseados em registar abrangentes são o método mais rentável de febre reumática e controle cardiopatia reumática, mas apenas um punhado de países ou regiões dentro de países adotaram-los. Cuba e Costa Rica oferecer exemplos de êxito no controle da doença através desses métodos.

Dr Mungal-Singh diz: ‘A Federação Mundial do Coração tem fornecido um guia claro sobre os passos que podemos tomar na África do Sul para reduzir os efeitos devastadores desta doença. É importante que governo e profissionais de saúde entendem que uma relativamente pequena entrada de financiamento e planejamento pode levar a esta doença ser uma coisa do passado para a África do Sul.’

A vacinação oferece uma nova esperança

Em fevereiro deste ano, a Nova Zelândia e os governos australianos anunciaram um investimento conjunto de três milhões de dólares da Nova Zelândia (cerca de R24 milhões) para desenvolver uma vacina para a doença cardíaca reumática. De acordo com Diana Lennon, do Departamento de Pediatria clínica da Universidade de Auckland e Jonathon Carapetis, Diretor do Instituto Telethon de Investigação em Saúde da Criança, na Austrália, as vacinas são a melhor maneira de reduzir as disparidades nos cuidados de saúde.

‘Temos vindo a tentar desenvolver uma vacina para a doença reumática cardíaca durante os últimos 100 anos, mas não tenho muito longe porque é uma doença dos pobres, de modo que as forças de mercado não entrou. O compromisso dos dois governos significa que, se tudo correr bem poderemos ver uma nova vacina em apenas cinco anos ‘, disse Lennon. ‘Há alguns muito bons vacinas candidatas, que serão desenvolvidos agora que o financiamento está disponível.’

Uma chamada para profissionais de saúde

Presidente da Federação Mundial do Coração, K. Srinath Reddy, faz um apelo para aqueles que podem influenciar na redução e erradicação da doença reumática: ‘Então, muitas doenças vêm e ocupam a atenção do público, o espaço de políticas e recursos de sinistros e na competição, por vezes, esquecer as doenças dos pobres. Temos de garantir que a doença cardíaca reumática não é esquecido pelos decisores políticos, profissionais de saúde e por aqueles que financiar programas de saúde. Este é um problema eminentemente tratável que mata jovens pobres; não podemos deixá-lo ser esquecido.

Dr Mungal-Singh diz: ‘Por muito tempo, a doença reumática tem sido uma característica da nossa paisagem de saúde na África do Sul. Nós temos o poder para acabar com esta doença negligenciada, e criar um futuro melhor para todos os sul-africanos ‘.

Enquanto esforços All4Women para garantir artigos de saúde são baseados em pesquisa científica, artigos de saúde não deve ser considerado como um substituto para o conselho médico profissional. Se você tiver preocupações relacionadas com este conteúdo, é aconselhável que você converse com seu médico pessoal.