Drogas de fertilidade causar câncer?

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Numa investigação de medicamentos para a fertilidade envolvendo 12 193 mulheres tratadas para a infertilidade entre 1965 e 1988, 9 892 mulheres foram seguidos para os resultados do cancro.

Como medicamentos para a fertilidade funciona?

Como pano de fundo para o estudo, um dos principais pesquisadores, o Dr. Humberto Scoccia da Universidade de Illinois em Chicago, EUA, explicou que as drogas de fertilidade são conhecidos por aumentar os níveis do sexo feminino principais hormônios estradiol e progesterona, os quais têm sido implicados na patogénese de cancros da mama, dos ovários e uterinos.

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Drogas para estimular os ovários para indução da ovulação e a fertilização in vitro têm incluído clomifeno e de fertilidade com hormonas derivadas a partir de sujeitos humanos – gonadotrofinas da menopausa humana, HMG, e hormona estimulante do folículo, a FSH. Ambos hMG e FSH não foram introduzidos em uso generalizado até o início de 1980 – e até então clomifeno foi o agente mais comumente usado.

Os resultados de um estudo de 30 anos

No entanto, a utilização prolongada de citrato de clomifeno foi associado com um maior risco de cancro da mama entre as mulheres que tinham usado o fármaco fertilidade durante 12 ciclos ou mais. Gonadotrofinas, mais comumente utilizado para a estimulação do ovário hoje, não foram geralmente associada com um risco aumentado, excepto em um sub-grupo de mulheres que permaneceu sem filhos após o tratamento.

Ao longo dos 30 anos de seguimento, 749 da mama, do endométrio 119 (uterino) e cancro do ovário 85 foram identificados nos 9 892 sujeitos. O “nunca use” de clomifeno – que incluía cerca de 40% da coorte – não foi associada a qualquer aumento do risco do cancro da mama, excepto quando os sujeitos tinham usado o fármaco em 12 ou mais ciclos de tratamento.

Questões ainda precisam ser respondidas

“Apesar da plausibilidade biológico, os resultados de estudos de medicamentos para a fertilidade e da mama e cancros ginecológicos apresentar um quadro misto, com alguns mostrando aumentos no risco, outros diminui, e outros ainda que mostram nenhumas associações significativas”, disse Scoccia. “No entanto, a maioria destes estudos tinham números pequenos com tempos de seguimento relativamente curto, e não foram capazes de controlar de outros preditores cancerosas – incluindo as indicações para a utilização de drogas, tais como endometriose ou anovulação, o que poderia afectar de forma independente o risco de cancro. Muitas questões permanecem sem solução.”

Os resultados do estudo são tranquilizadoras

Dr Scoccia descreveu os resultados como “geralmente reconfortante”, observando que este estudo tinha poder consideravelmente mais estatística do que os esforços anteriores.

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No entanto, apesar do longo período de acompanhamento do estudo incitou um acompanhamento contínuo por causa da “idade relativamente jovem da população estudada e mais tarde pico de incidência da maioria desses tipos de câncer.”

Fonte: Sociedade Europeia de Reprodução Humana e Embriologia via ScienceDaily

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