Dez tratamentos para a osteoporose

O termo osteoporose significa “osso poroso” e é uma doença óssea que se deteriora e enfraquece os ossos. Ela afeta cerca de 8 milhões de mulheres e 2 milhões de homens nos Estados Unidos. 34 milhões de americanos têm osteopenia ou baixa densidade óssea e, por sua vez, coloca-los em risco de desenvolver osteoporose. A condição aumenta os riscos de fraturas, especialmente de quadril e coluna vertebral. Especial Unidade de Serviços Preventivos recomenda todas as mulheres com mais de 65 anos de testes de densidade mineral óssea é realizada, ou o que também é conhecido como absortometria de raio-X de dupla energia (DEXA, por sua sigla em Inglês).

Aqui apresentamos os dez tratamentos mais comuns …

1. Cálcio

O cálcio é essencial para os seres humanos. É o mineral mais abundante no corpo e representa a principal componente dos ossos e dentes. É também necessário que os músculos e vasos sanguíneos podem se expandir e contrair a secretar hormônios e enzimas e envia estímulos através do sistema nervoso. Algumas fontes de cálcio são os produtos lácteos (queijo, iogurte e leite) e vegetais de folhas verdes (nabo, couve, couve chinesa e brócolis).

A quantidade recomendada de cálcio para mulheres com osteoporose ingestão diária é de 1200 mg. Muitos pacientes optar por usar suplementos de cálcio para atender a dose necessária. Os dois suplementos mais comuns e mais estudados são o carbonato de cálcio e citrato de cálcio. Ambos são absorvidos melhor se você comê-los, juntamente com alguns alimentos sólidos. No entanto, os suplementos que contêm percentagens minerais de carbonato de cálcio superior, o que significa que apenas um par de comprimidos obter as quantidades diárias recomendadas. Os efeitos colaterais mais comuns destes tratamentos são constipação e dor de estômago.

2. Vitamina D

Este tipo de vitamina é solúvel em gordura. Além disso, é essencial para fortalecer ossos e dentes e permite que o corpo a absorver o cálcio dos alimentos. É obtido através de exposição ao sol e é por isso que é conhecido como a “vitamina da luz solar”. Especialistas dizem que apenas 20 ou 25 minutos de sol por dia é suficiente. Outras fontes de vitamina D incluem peixes gordos (tais como salmão, cavala, truta, enguias e atum), gemas de ovo, óleo de fígado, óleo de fígado de bacalhau, leite fortificado e cereais integrais.

A Fundação Nacional de Osteoporose diz que doses diárias de vitamina D em pessoas com mais de 50 anos são de 800 a 1000 UI. Suplementos são chave aqui, pois é muito difícil de alcançar esse montante só através dos alimentos. Um estudo realizado pela Agência de Investigação de Saúde e Qualidade (AHRQ) constatou que cerca de 700 ou 800 UI de vitamina D diariamente prevenir fraturas de quadril em pacientes idosos.

3. O alendronato

Alendronato (Fosamax) pertence a uma classe de medicamentos conhecidos como bisfosfonatos. Eles impedir a quebra do osso por um tipo de cula conhecido como osteoclastos. Se estes agir mais, a massa óssea e reduz o risco de osteoporose é aumentada. Como resultado, o alendronato aumenta a massa óssea e prevenir as fracturas.

Alendronato foi o primeiro medicamento oral aprovado pela Food and Drug Administration (FDA) dos Estados Unidos para o tratamento de osteoporose pós-menopausa. Além disso, ele é normalmente fixado para homens com osteoporose e pacientes com a doença de Paget do osso. Um estudo de origem canadiana revelou que esta droga aumenta a densidade mineral óssea da anca e coluna. Ele pode ser administrado em doses semanais e deve ser engolido acompanhado com muita água. Você precisa esperar 30 ou 60 minutos antes de consumir outras drogas, bebidas ou alimentos no final para evitar desconforto gastrointestinal.

4. Risedronato

Risedronato (Actonel) é um medicamento oral que pertence ao grupo de bisfosfonatos, que são usados ​​para tratar a osteoporose. Um fator-chave no desenvolvimento da doença está aumentando probabilides a sofrer fraturas ósseas. Esta droga inibe a acção dos osteoclastos, as células responsáveis ​​pela fracturas. Além disso, o bloqueio da reabsorção óssea no corpo. Ambos vêm mão densidade de aumento do osso, um factor essencial para o tratamento de osteoporose.

Risedronato provou ser muito útil no tratamento da osteoporose pós-menopáusica. Além disso, muitas vezes prescritos para homens com osteoporose e pacientes com doença óssea de Paget. Um estudo publicado no New England Journal of Medicine mostrou que o risedronato é muito eficaz na prevenção de fracturas da anca e na coluna em indivíduos com osteoporose. A droga pode ser consumida doses semanais e mensais. Recomenda-se a administrar o medicamento com água e depois esperar 30 a 60 minutos antes de consumir outras drogas, bebidas e alimentos.

5. Ibandronato

Ibandronato (Bonviva®) é um bisfosfonato utilizado no tratamento da osteoporose pós-menopáusica. O mecanismo de acção da droga é para inibir tanto a actividade de osteoclastos (células que degradam o osso) e a reabsorção óssea. Isso favorece um aumento da massa óssea e é um dos principais objetivos quando o tratamento da osteoporose.

O fármaco é geralmente administrado por via oral ou por via intravenosa, a dose mensal trimestralmente. Em 2005, ele se tornou a primeira dose mensal medicação oral para o tratamento de doenças crônicas. Uma investigação de origem dinamarquesa revelou que ibandronato oralmente reduz o risco de fraturas na coluna vertebral em pacientes com osteoporose pós-menopausa. Um estudo de origem suíça concluiu que ibandronato por via intravenosa é uma maneira segura para aumentar a densidade mineral óssea (BDM, por sua sigla) em mulheres com osteoporose pós-menopausa. Os efeitos colaterais da dispepsia droga (azia), diarreia, vómitos e gastrite (inflamação do estômago) estão incluídos.

6. ácido zoledrónico

O (Reclast ®) ácido zoledrónico bisfosfonato é indicado para o tratamento da osteoporose pós-menopáusica. Além disso, geralmente indicados para tratamento de homens com osteoporose e indivíduos com a doença de Paget do osso. Esta droga inibe a actividade dos osteoclastos, as células que destroem o osso. Na verdade, o desenvolvimento da osteoporose é provocada pela actividade osteoblástica excessiva. A droga também inibe a reabsorção óssea. Como resultado, o ácido zoledrónico aumenta a massa óssea.

Esta droga é administrada por via intravenosa, uma vez por ano. Um estudo publicado no New England Journal of Medicine revelou que este ácido injectada durante 3 anos reduz o risco de fracturas da coluna vertebral e da anca em mulheres com osteoporose pós-menopáusica. Uma investigação de origem suíça informou que a única alternativa é capaz de reduzir a incidência de fraturas e a taxa de mortalidade de pacientes que sofreram fraturas de quadril suave.

7. O raloxifeno

O raloxifeno (Evista ®) é um modulador selectivo de receptores de estrogénios (SERM) utilizados para o tratamento da osteoporose pós-menopáusica. O primeiro SERM que foram introduzidos no mercado foi tamoxifeno, um tipo de terapia hormonal para o cancro da mama. A droga maximiza os benefícios do estrogénio e mantém a densidade óssea. Além disso, reduz consideravelmente o risco de desenvolver cancro da mama em mulheres na pós-menopausa com osteoporose. Como se isso não bastasse, ele reduz a concentração de lipoproteína de baixa densidade (LDL) no sangue, ou o que também é conhecido como colesterol “ruim”, o principal culpado por doença cardíaca e aterosclerose.

É administrado por via oral uma vez por dia. Um estudo clínico realizado pela organização sem fins lucrativos Kaiser Permanente encontrado que o raloxifeno aumenta a densidade mineral óssea na anca e reduz o risco de fracturas da coluna vertebral. Os efeitos colaterais mais comuns são afrontamentos.

8. Pulverização nasal de calcitonina

Nasal sprays calcitonina (Miacalcic®) são frequentemente prescritos para o tratamento da osteoporose pós-menopáusica. Eles provaram ser eficazes no combate à hipercalcemia (níveis elevados de cálcio no sangue) e doença de Paget do osso. Para o tratamento da osteoporose pós-menopausa, de preferência, o medicamento deve ser administrado em mulheres que tiveram a doença por mais de 5 anos. Calcitonina inibe a reabsorção óssea e, por conseguinte, evita a deterioração dos ossos. Tendo muita drogas mais eficazes, a calcitonina é geralmente um dos últimos resorts para tratamento da osteoporose.

Este fármaco é administrado por via nasal em doses de 200 UI narinas alternadas a cada dia. Um ensaio clínico realizado pela Universidade de Washington descobriram que doses diárias de 200 UI de calcitonina reduzir significativamente o risco de fracturas em mulheres pós-menopáusicas com osteoporose. Uma pesquisa publicada por Osteoporosis International constatou que a calcitonina diminui dor moderada de lesões na coluna vertebral produto aguda da osteoporose pós-menopáusica.

9. A teriparatida

A teriparatida (Forteo ®) é utilizado para tratar a osteoporose pós-menopáusica. É a única terapêutica que aumenta a formação de osso em vez de parar a degradação do osso. O fármaco é uma forma sintética de hormona natural da paratiróide, que regula o metabolismo do cálcio e fosfato nos ossos. Deve ser administrada ao longo de dois anos, uma vez por dia por injecção subcutânea.

Um estudo publicado no The New England Journal of Medicine descobriu que, quando o tratamento de osteoporose pós-menopausa com teriparatida, o risco de fracturas da coluna vertebral e outras partes são reduzidos. Um outro estudo pelo mesmo compartimento recomendado para combinar terapia com bisfosfonato de teriparatida tarde manter o aumento da massa óssea. Quanto aos efeitos secundários que incluem a hipotensão ortostática (uma redução acentuada na pressão arterial como um resultado de ser parado por um longo período de tempo), hipercalcemia transiente (níveis de cálcio elevados no sangue), náuseas, artralgias (dores articulares ) e cãibras nas pernas.

Terapia de substituição de estrogénio 10.

Terapias de reposição de estrogênio (TRE) são frequentemente prescritos para as mulheres que experimentam sintomas iniciais da menopausa (deficiência de estrogênio) pisca como quentes, ansiedade, suores nocturnos, irritabilidade e secura vaginal, que por sua vez faz com que a dispareunia e dor durante relação sexual. As mulheres com úteros intactos são muitas vezes prescritos-los a terapia de estrogénio e progesterona combinada. A terapia de substituição hormonal termo (HRT) refere-se ao conjunto de estrogénio e progesterona utilização. Este método reduz o risco de desenvolvimento de cancro do endométrio, o que afecta a parede do útero.

Nas mulheres, a perda de osso aumenta durante e após a menopausa, em resposta à falta de produção de estrogénio pelos ovários. A terapêutica com estrogénios degradação blocos de substituição do osso, prevenir a osteoporose. Iniciativa da Saúde da Mulher (WHI) confirmou que o estrogênio com ou sem progesterona, reduz o risco de fraturas de quadril e coluna vertebral. No entanto, os benefícios não superam os riscos de acidente vascular cerebral, bloqueios venosas, doenças coronárias e câncer de mama. Recomenda-se o uso de doses mínimas de estrogênio para o menor tempo possível; se possível, o tratamento não deve exceder a duração de cinco anos.