Dê a sua opinião sobre a prática restritiva esquema médica

Agora é a hora de dar a sua opinião sobre uma prática médica comum esquema e restritiva conhecida como fechados prestadores de serviços designados (DSPs).

A Associação Farmácia Comunitária Independent (ICPA) tem sido um desafio a prática de DSPs fechadas durante vários anos como eles acreditam que não tem os interesses do consumidor, ou farmácias, no coração.

Agora o Conselho de esquemas médicos (CMS) publicou, para comentar o assunto, a sua intenção de acabar com DSPs fechados e voltar a olhar para a forma como co-pagamentos são calculados.

Quais são DSPs fechadas?

A DSP (Provedor de Serviços Designado) é uma rede profissional de saúde (médico, farmacêutico, hospital etc.) nomeado pelo seu esquema de médico para diagnosticar, tratar ou cuidar de seus membros.

Como isso nos afeta?

“Juntamente com a questão dos DSPs fechados é o fato de que se as pessoas escolhem para obter seus medicamentos crônicas PMB de uma farmácia não-DSP que será cobrado um co-pagamento multa pesada”, diz Maimin.

“Enquanto nós aceitar que algumas co-pagamentos pode ser necessário, estamos desafiando como esses co-pagamentos são calculados, pois acreditamos que as sanções são muito alta e muitas vezes os pacientes acabam pagando tanto quanto 40% – 100% do custo total de seus medicamentos fora do seu próprio bolso. É também fundamental que a história da medicina tomada, aguda ou crônica de um paciente, é gerido em um único ambiente para evitar a possibilidade de interações medicamentosas perigosas “.

Os impactos negativos dos DSPs fechados

  • Colide com o direito de escolher seu próprio provedor de cuidados de saúde poderiam ser violados.
  • Você pode ter que pagar um co-pagamento pena exorbitante, se você decidir voluntariamente usar um provedor não-DSP mesmo que o provedor fornece produtos e serviços a uma taxa DSP.
  • Se o seu plano médico escolhe uma farmácia de correio como o DSP então você perde o padrão ouro global em saúde farmacêutica que é a consulta face-a-face com um farmacêutico.
  • Você também terá de ajustar sua agenda para encaixar com os prazos de entrega da empresa de correio e não vice-versa.
  • DSPs pode resultar em discordância dos cuidados de saúde quando os medicamentos crônicas, agudas e OTC são fornecidos a partir de diferentes farmácias. Um farmacêutico não pode controlar eficazmente o seu regime de medicina para os potenciais efeitos adversos e interações de droga-droga, se eles não têm o seu histórico de medicação completa. Esta fragmentação de prestadores de farmácia pode levar a confrontos não intencionais em medicamentos como os diferentes farmacêuticos não têm conhecimento dos outros medicamentos.
  • Você pode ter que viajar mais para chegar ao seu Esquemas DSP que irá incorrer em custos de viagem adicionais e tempo.

“Basicamente, tudo se resume aos consumidores a possibilidade de comprar seus medicamentos a partir de um farmacêutico que eles confiam em uma farmácia de sua escolha sem ser penalizado.”

Como fazer sua voz ser ouvida

O CMS, através do Quadro de Avisos 435 de 2017, convida os interessados ​​a apresentação de observações sobre a sua intenção de declarar certas práticas por planos de saúde na seleção de fornecedores de DSP e impondo co-pagamentos excessivos aos membros como as práticas irregulares ou indesejáveis ​​escrito.

“O ICPA acredita que esta prática viola o direito constitucional de membros do regime médica para escolher onde querem ter os seus medicamentos dispensados, para escolher quais os médicos que desejarem consultar e escolher onde eles gostariam de ser hospitalizado”, diz Maimin.

“Esta é a oportunidade para acabar com esta prática indesejável e toda a gente tem até o final de junho para fazer comentário ao Conselho para esquemas médicos e do Ministro da Saúde . Se um DSP fechado afetou negativamente você, um ente querido ou alguém que você conhece, por favor visite sua farmácia local para preencher um formulário de comentário . Você pode deixá-lo com o farmacêutico que irá encaminhar seus comentários para o CMS para você.”

Alternativamente, as partes interessadas podem fornecer comentário diretamente ao CMS por escrito ao secretário de esquemas médicos (atenção: Alicia Schoeman), Bloco A, Eco Glades, 2 Office Park, 420 Witch-Hazel Ave, Eco Park, Centurion ou e-mail: legal @ medicalschemes.com.

Você tem o direito de escolher

Vários anos atrás, o ICPA desafiou o CMS para acabar com DSPs fechados e para re-olhar para a forma de penalização co-pagamentos foram calculados.

O CMS, em concordância com o Ministro da Saúde, já concordou em declarar essas práticas de negócios como indesejáveis ​​e, assim, publicou as alterações propostas para o comentário.

“Você tem o direito à saúde e você tem o direito de escolher seu provedor de cuidados de saúde, incluindo uma farmácia de sua escolha, sem ser penalizado injustamente. Exercer os seus direitos “, conclui Maimin.

Enquanto esforços All4Women para garantir artigos de saúde são baseados em pesquisa científica, artigos de saúde não deve ser considerado como um substituto para o conselho médico profissional. Se você tiver preocupações relacionadas com este conteúdo, é aconselhável que você converse com seu médico pessoal.