Cuidado com: Sarampo faz um retorno

A low-down sobre o sarampo

O sarampo continua sendo uma das principais causas de morte entre as crianças no mundo, reivindicando 134 200 vidas em 2016. Dessas mortes, a maioria eram crianças com menos de cinco anos de idade.

Isso é de acordo com a Organização Mundial da Saúde (OMS).

O sarampo é, no entanto, uma doença evitável para o qual uma vacina segura e de baixo custo está disponível, diz o Dr. Anchen Laubscher, diretor médico da Netcare.

Os recentes surtos na África do Sul

Em fevereiro deste ano, um surto local de sarampo foi confirmada em Stellenbosch pela Ocidental Departamento Cabo da Saúde. Pouco tempo depois, em março, o Instituto Nacional de Doenças Transmissíveis (NICD) emitiu um alerta alta após um surto de sarampo no sul de Joanesburgo.

Outros 17 casos de sarampo foram confirmados em Gauteng no início de maio. De acordo com o Departamento de Saúde de Gauteng, a maioria destes indivíduos não tinham sido vacinados contra a doença e 10 dos casos foram ligados a uma única família cujos membros não foram vacinadas, aparentemente por motivos religiosos.

“Último grande surto de sarampo na África do Sul ocorreu entre 2014 e 2015, quando cerca de 18 000 casos foram notificados, e estes casos recentes são a respeito tendência mais”, observa Dr. Laubscher.

Altamente contagioso

Sarampo ou rubéola é uma doença viral altamente contagiosa e é uma das mais perigosa de todas as doenças da infância, de acordo com o Dr. Laubscher.

O sarampo causa uma erupção cutânea e febre e ocorre principalmente durante o inverno ea primavera. Em geral, é prevalente entre as crianças, mas pode ser contraída em qualquer idade.

“Os bebês menores de um ano de idade, indivíduos desnutridos ou pessoas cujo sistema imunológico está comprometido, estão particularmente em risco de desenvolver complicações graves de sarampo. Maioria das mortalidades ocorrem em pessoas com menos de cinco anos de idade e mais de 20 anos de idade “, ela adverte.

Por que o retorno?

“O retorno do sarampo em muitas partes do mundo pode ser atribuída a uma série de fatores”, acrescenta o Dr. Laubscher. “Uma delas é que muitas pessoas, especialmente aqueles em países mais pobres, não são capazes de acessar recursos adequados de saúde.

“Isso resulta em alguns bebês e crianças desaparecidas sua seis meses, um ano ou mesmo ambas as vacinas. Em alguns casos, a primeira dose é dada [at] seis meses e os pais ou cuidadores simplesmente esquecer a dose follow-up de um ano “.

“Além disso, alguns membros do público hoje têm preocupações sobre a segurança das vacinas, enquanto outros têm razões religiosas para não vacinar.

“Há também uma grande quantidade de informações contraditórias e imprecisas sobre vacinas, e como resultado, alguns pais não levam seus filhos para serem vacinados. Isto significa que um número de pessoas que não são adequadamente protegidas contra a doença.

“Os pais que suspeitam que seu filho pode ter o sarampo deve tomar todas as precauções necessárias para o bem da saúde da criança e para salvaguardar a saúde de outras crianças. O mesmo se aplica aos adultos que suspeitam que eles não podem ser protegidas contra a doença “, diz ela.

Autoridades de saúde pró-ativas

“Nossas autoridades de saúde têm sido extremamente pró-ativa no combate à propagação do vírus, alertando os médicos, bem como o público em todo o país, quanto aos sinais de risco eo reconhecimento precoce da doença.

“O recente aumento de casos em Gauteng tem, além disso, levou o Departamento de Saúde para embarcar em uma campanha de vacinação em massa em escolas e creches para evitar um surto de sarampo. Esta campanha visa assegurar que todas as crianças nas escolas e creches recebem uma dose da vacina contra o sarampo, independentemente de haver ou não foram imunizados como um bebê.

Todas as crianças com idades entre seis meses a 15 anos, estavam a ser vacinadas nesta campanha, que era para ser concluído no final de Maio. Da mesma forma, o Western Cape DoH empreendeu uma campanha de vacinação de emergência no início deste ano, depois de 31 casos de sarampo foram notificados em Stellenbosch e partes do Cabo Ocidental.

“O sarampo é alvo de eliminação, o que significa o DoH visa impedir a propagação da doença na África do Sul até 2017. O sarampo vacinas são fornecidas gratuitamente dentro do sistema estatal e, geralmente, são dadas a crianças em uma primeira dose na idade de seis meses e em seguida, novamente em uma segunda dose aos 12 meses. 

O que observar

Segundo o Dr. Laubscher, os primeiros sintomas do sarampo não são diferentes ao de uma infecção do trato respiratório. Eles incluem febre alta, coriza e tosse. Note-se que, nesta fase a doença já é contagiante.

A transmissão do vírus ocorre por causa do contato direto com gotículas respiratórias de uma pessoa com sarampo. Uma vez que uma pessoa é infectada, geralmente, leva entre sete e 14 dias antes de os sintomas aparecerem. Depois de três a quatro dias sintomas deve diminuir e a erupção deve desaparecer. A doença se torna infecciosa desde o início dos primeiros sintomas até quatro dias após a erupção aparece.

“O sarampo é comumente associado com a erupção grave que segue entre os primeiros dois a quatro dias da doença. Antes disso, manchas de Koplik, que são pequenas manchas com centros brancos ou branco-azulado que se assemelha grãos de sal aspergido sobre um fundo vermelho, pode ser visto [na boca do paciente, no interior das bochechas]. Quando a erupção parece que geralmente começa atrás das orelhas e nas bochechas e depois se espalha para o tronco e superior extremidades do corpo “.

Perigoso para crianças pequenas

“Qualquer um que não foi vacinado contra o sarampo está em risco de ficar infectado. Além da natureza desconfortável dos sintomas da doença primária, sarampo representa um perigo muito real para especialmente crianças pequenas e pessoas com sistemas imunológicos comprometidos, os quais estão em risco de desenvolver complicações graves.

De acordo com o Center for Disease Control and Prevention (CDC), um em cada quatro pacientes que sarampo contrato exige hospitalização. As complicações mais comuns incluem diarréia (um em cada 10 casos) e infecção no ouvido (um em cada 10 casos). Uma infecção no ouvido severa pode potencialmente levar a perda de audição permanente, e diarréia a desidratação extrema, especialmente nas crianças que estão desnutridas.

As complicações sérias e potencialmente fatais de sarampo incluem pneumonia e encefalite, uma condição que afeta o cérebro que pode causar incapacidade neurológica permanente. Encefalite pode persistir e tornar-se uma deficiência ao longo da vida.

“Não só esta doença altamente infecciosa ameaçar a própria saúde, mas também a dos outros. Portanto, é imperativo que as pessoas imunizar-se, assim como seus filhos se eles não o tenha feito “. 

Protegendo a sua família

“É essencial que as crianças que são seis meses de idade e mais velhos ser protegidos contra o sarampo por receber uma dose da vacina MMR. Os bebês que recebem uma dose da vacina MMR antes de seu primeiro aniversário deve receber mais duas doses – uma dose entre 12 e 15 meses de idade e outra dose pelo menos 28 dias depois “, observa Dr. Laubscher.

“Crianças de 12 meses de idade e mais velhos devem receber duas doses da vacina MMR, separados por pelo menos 28 dias. Adolescentes e adultos que ainda não tiveram o sarampo devem receber duas doses da vacina MMR, separados por pelo menos 28 dias “.

“As vacinas causam apenas a reação adversa leve ocasional em alguns indivíduos. No entanto, eles também fornecem proteção contra algumas doenças muito perigosas – sarampo sendo apenas um. É vital que as crianças e os viajantes se vacinar, para que possam ser protegidos “, diz o Dr. Laubscher.

“As vacinas são uma das maiores histórias de sucesso de saúde pública do nosso tempo. Porque as taxas de imunização Sul-Africano são elevados, muitas doenças imunopreveníveis não tem a visibilidade que tiveram uma vez, ea maioria dos pais não são, portanto, consciente de quão perigosa destas doenças pode ser “, conclui o Dr. Laubscher.

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