Como escolher uma parte de ajuda médica 1

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Há vários factores a ter em conta ao escolher uma ajuda médica, e não significa que é um processo simples. Para ajudar você a entender como funciona simplificamos-lo em duas partes.

Seus direitos legais de acordo com os esquemas médicos Lei 131, de 1998

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Os esquemas médicos lei estabelece que as contribuições mensais assistência médica são padrão para os membros para se juntar a um regime de ajuda médica. Penalidades de fim de marcenaria e certos outros exclusões pode ser aplicado. No entanto, a lei regulamentada exclusões sobre condições de saúde.

Por exemplo, um membro não pode ser negado ajuda médica, se eles têm diabetes ou asma. Para lidar com essa Lei implementou uma lista de benefícios mínimos prescritos (PMBS). PMBS são um conjunto de benefícios mínimos que, por lei, deve ser fornecida a todos os membros do regime médicos e incluirá os termos de diagnóstico, tratamento e custos de cuidados em curso.

PMBS podem ser classificados em três categorias, a condição de Emergência (qualquer emergência), pares de Tratamento de diagnóstico (270 condições) e Lista de Doenças (27 doenças crónicas) crónicos. Eles incluem condições tais como o HIV e SIDA, doença da tiróide, hipertensão e diabetes.

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O primeiro passo para escolher uma ajuda médica é definir suas necessidades médicas

Uma preocupação habitual que deve ser abordado é o seu orçamento e quanto vai permitir a sua contribuição mensal ajuda médica. Outros fatores que irão determinar suas necessidades médicas são a quantidade que você e sua família estão gastando em despesas intra-hospitalares ea quantidade que você precisa para benefícios do dia-a-dia (de despesas hospitalares). É importante lembrar que o seu tipo de plano de assistência médica deve ser sustentável ao longo do tempo.

É extremamente esmagadora para ser confrontado com os muitos tipos de planos oferecidos por cada empresa

No caso de escolher o seu Aid Medical tipo de plano, é importante lembrar que o mais barato não significa necessariamente melhor. Diferentes ajuda médica pagamento dos créditos em diferentes tarifas, variando de 100% a 300%. Por exemplo, o seu tipo de plano pode cobri-lo para 100% da tarifa, mas o seu especialista pode cobrar 200%. Neste caso, os membros será responsável para o adicional de 100% do seu bolso.

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Os planos podem ser agrupadas da seguinte forma:

&touro; Renda baseada em assistência médica: Esta é uma renda baseada plano de salário / saúde. É ideal para as pessoas que estão na faixa de renda mais baixa / média como pensionistas e estudantes. Abrange optometria básica, odontologia básica, cobertura para especialistas, cobertura hospitalar, medicação crónica e cobertura para PMBS. Estes planos são geralmente baseados em uma rede de hospitais, médicos e especialistas que geralmente têm um acordo de pagamento com a empresa de Assistência Médica para que eles não vão cobrar a tarifa acordada.

&touro; planos Hospital: Estes planos abrangem um membro somente para as despesas hospitalares. No entanto, Medicação Crónica e PMBS também são abordados.

&touro; Poupança opções: As opções de poupança incluir um plano de hospital e uma quantidade Rand para os benefícios do dia-a-dia. Este é na forma de Economia Anual médicos. Um membro poderá cobrar despesas out-of-hospitalar directamente para as suas poupanças médicas.

&touro; Opções de limite: Opções de limiar são as mesmas que as opções de poupança, exceto que estes tipos de plano dará cobertura extra do dia-a-dia após a sua poupança médicos esgotou.

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Você vai aprender mais sobre como escolher uma ajuda médica na parte 2.