12 causas de dor pélvica em mulheres agudas.

A dor pélvica aguda pode ser definida como a dor na parte inferior (sub) umbigo e superior (acima) das pernas e que dura menos do que três meses. Eles podem ser associada com uma vasta gama de desordens que envolvem o sistema reprodutivo, urinário, gastrointestinal e squelettal músculo-esquelético. Portanto, o diagnóstico clínico de dor pélvica aguda pode ser difícil para os profissionais médicos. A dor pélvica aguda pode ter muitas características: brilhante ou maçante, intermitente ou constante, leve, moderada ou grave. Eles também podem ser irradiados para as coxas, parte inferior das costas ou nádegas. Algumas causas de dor pélvica aguda pode ser fatal ou a fertilidade feminina.

Doze causas de dor aguda pélvico em mulheres são …

1. A apendicite

Apendicite é inflamação do apêndice, uma estrutura vermiforme que se projecta a partir do lado inferior direito do cólon. O apêndice não tem nenhuma função conhecida. Apendicite é provavelmente causado por uma obstrução do apêndice que leva à infecção. Os sintomas desta doença podem incluir dor na parte inferior do lado direito do abdome, náuseas, vómitos, febre, perda de apetite, diarréia ou constipação.

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O tratamento de apendicite geralmente envolve uma apendicectomia, a remoção cirúrgica do apêndice. A operação pode ser realizada de uma forma aberta (que envolve uma incisão abdominal de comprimento) ou através de laparoscopia (que envolve várias pequenas incisões abdominais para inserir instrumentos cirúrgicos e uma câmara). A cirurgia laparoscópica leva a cicatrização mais rápida, menos cicatrizes e dor. Complicações da doença podem incluir um apêndice rompido levando a peritonite (infecção abdominal).

2. Torção de ovário

Torção do ovário ou do cancro do ovário é uma emergência cirúrgica que pode levar ao inchaço do ovário, a isquemia (fornecimento inadequado de sangue) e necrose (morte celular). Torção do ovário pode ocorrer espontaneamente ou como resultado de gravidez ou de tumores do ovário. Os sintomas podem incluir dor nos lados esquerdo ou direito da parte inferior do abdome, náuseas, vómitos e febre. A dor abdominal geralmente ocorre no lado direito, o que pode causar confusão entre um diagnóstico de torção do ovário e apendicite.

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O tratamento de torção do ovário geralmente envolve cirurgia laparoscópica para destorcer o ovário afectado. As complicações desta doença podem incluir peritonite, infertilidade, adesão (união anormal das membranas do corpo), sépsis (infecção bacteriana do sangue) e dor pélvica crónica. O prognóstico da torção do ovário é excelente quando é diagnosticada e tratada precocemente.

3. Gravidez ectópica

Uma gravidez ectópica ou gravidez ectópica ocorre quando um fertilizados implantes de ovos fora do útero. Normalmente, os implantes de ovos fertilizados no revestimento do útero, chamado o endométrio. Cerca de 95% das gravidezes ectópicas ocorre nas trompas de falópio, uma condição que também é chamado de gravidez tubária. Os sintomas clássicos de uma gravidez ectópica incluem dor abdominal / pélvica, amenorreia (ausência do ciclo menstrual) e hemorragia vaginal. Outros sintomas podem incluir tontura, febre, náuseas, vômitos e desmaios.

A gravidez ectópica pode ser tratada medicamente ou cirurgicamente. O tratamento médico é útil em pacientes específicos e envolve a administração de injecções únicas ou múltiplas de uma droga chamada metotrexato. Ele inibe o crescimento de células fetais e desintegra-se as células existentes. O tratamento cirúrgico pode ser realizado através da criação de uma abertura no tubo falópico para evacuar as células fetais ou remover completamente o tubo falópico. Sem tratamento, a gravidez ectópica pode levar à ruptura da trompa de Falópio e uma hemorragia com risco de vida.

4. Cisto ovariano

Quistos ovarianos são preenchidos bolsos dos líquidos existentes no interior ou sobre a superfície de um ovário. Muitas mulheres têm cistos ovarianos em algum momento de suas vidas. A maioria dos cistos ovarianos são o produto de um funcionamento normal do ciclo menstrual de uma mulher. A maioria dos cistos ovarianos não produzem sintomas e desaparecem sem tratamento em poucos meses. Se cistos ovarianos sintomáticos podem causar dor pélvica, náuseas, vómitos, dor durante a relação sexual (dispareunia), inchaço abdominal, dificuldade de movimentos intestinais, ardor e frequência urinária.

As opções de tratamento para cistos ovarianos podem incluir espera vigilante, a pílula ou cirurgia. A espera vigilante é uma opção razoável, já que muitos cistos ovarianos foram reversíveis quando re-examinado de dois a três meses depois. Complicações podem incluir quistos ovarianos ruptura ou torção, que são emergências cirúrgicas. O prognóstico de quistos ovarianos benignos (não-canceroso) é excelente.

5. A endometriose

Endometriose refere-se à presença anormal de tecido endometrial fora do útero. O tecido endometrial é geralmente presente apenas na parede do útero. A causa exata da endometriose não é certo. O desenvolvimento deste estado fatores de risco incluem história familiar, nunca dê nascimento, infecções pélvicas antecedente, e uma anomalia do útero. Os sintomas de endometriose podem incluir dor pélvica, menstruação dolorosa (dismenorréia), dor durante a relação sexual (dispareunia), períodos pesados ​​(menorragia), náusea e inchaço abdominal.

O tratamento da endometriose pode ser clínico ou cirúrgico. O tratamento médico normalmente envolve terapia hormonal com pílulas, acetato de medroxiprogesterona, semelhante à libertação de hormonas de gonadotropinas pituitárias (GnRH) ou danazol. O tratamento cirúrgico pode ser conservadora para preservar a fertilidade. Em casos graves, a remoção cirúrgica de todo o útero (histerectomia) e ambos os ovários é realizada. A cirurgia radical é frequentemente o último recurso, porque as mulheres não podem ter filhos após histerectomia total. A principal complicação da endometriose é a perda da fertilidade.

6. Adnexitis

O adnexitis é a inflamação do trato reprodutivo feminino. Ele pode espalhar a partir da vagina para o útero, trompas e ovários. A doença é frequentemente causada por doenças sexualmente transmissíveis (DST), como clamídia ou gonorréia, que muitas vezes não produzem sintomas iniciais em mulheres. O principal fator de risco é a relação sexual desprotegida adnexitis. Os sintomas de adnexite podem incluir dor pélvica, corrimento vaginal, febre, hemorragia menstrual irregular, dor durante a relação sexual (dispareunia), micção dolorosa (disúria).

Tratamento de adnexite requer antibióticos, e em casos graves, a hospitalização. Todos os parceiros sexuais devem ser tratados para evitar a reinfecção e relação sexual deve ser evitada durante o tratamento. O adnexitis é a principal causa de infertilidade evitáveis ​​em mulheres. Outras complicações podem incluir abscessos ovarianos, gravidez ectópica e dor pélvica crônica.

7. Leiomioma / fibróides uterinos

Miomas uterinos são benignos (não cancerosos) do útero. Os tumores podem ocorrer em ou na camada muscular do útero chamado o miométrio. Esta é a neoplasia (crescimento de tecido anormal) mais comum no sistema reprodutor feminino. A causa exata dos miomas uterinos é desconhecida. Os sintomas podem incluir dor pélvica, períodos pesados ​​(menorragia), menstruação dolorosa (dismenorreia), frequência urinária e obstipação.

Existem várias opções de tratamento para fibróides uterinos sintomáticos: miomectomia, a embolização da artéria uterina e histerectomia. Miomectomia envolve a remoção cirúrgica dos miomas. A embolização da artéria uterina envolve a injecção de partículas que bloqueiam o fluxo sanguíneo para os miomas, causando-lhes a morte e ser absorvido. A histerectomia envolve a remoção do útero. Complicações de miomas pode causar anemia por deficiência de ferro devido a uma perda significativa de sangue. Complicações mais raras podem incluir perda da gravidez e infertilidade.

8. Mittelschmerz

O Mittelschmerz refere-se a dor ovulatória. O termo vem do alemão que significa “dor no meio”. A ovulação é a libertação de um ovo ou ovo a partir do ovário, o que geralmente ocorre em torno do dia 14 ou dia 15 do ciclo menstrual. A causa exata da Mittelschmerz é desconhecida. Os sintomas podem incluir dor unilateral (apenas um lado) na parte inferior do abdómen ou pelvis e hemorragia vaginal. A dor é muitas vezes maçante, como cãibras, e raramente grave. Os sintomas podem ocorrer a cada mês ou ocasionalmente.

Tratamento de Mittelschmerz pode necessitar de analgésicos sem receita médica, tal como a aspirina, ibuprofeno (Brufen) ou naproxeno (Aleve). Para sintomas mais graves, pílulas anticoncepcionais podem ser prescritos para prevenir a ovulação e dores. Cerca de 20% das mulheres sofrem desta condição. Se o tratamento for necessário, o prognóstico Mittelschmerz é excelente.

9. Síndrome do Intestino Irritável

O síndrome do intestino irritável é uma doença comum que afecta o cólon, ou intestino grosso. Ela afeta duas vezes mais mulheres do que homens. A causa exata desta condição é desconhecida. Gatilhos comuns podem incluir alimentos, stress, hormônios ou outras doenças. Os alimentos envolvidos incluem chocolate, álcool, especiarias, leite e bebidas carbonatadas. Os sintomas desta síndrome incluem dor abdominal ou pélvica, inchaço, gases, cólicas abdominais e diarréia ou constipação. Os fatores de risco incluem idade (jovens), o sexo feminino, história familiar e transtornos mentais.

O tratamento do síndroma do intestino irritável podem envolver mudanças na dieta e a medicação. Mudanças na dieta são principalmente a eliminação de certos alimentos, como o glúten e lactose na dieta. Os medicamentos podem incluir suplementos de fibras, antibióticos ou agentes contra a diarreia e dores associadas com a síndrome. Antidepressivos e ajuda psicológica pode ser recomendado para candidatos apropriados. Atualmente, dois medicamentos estão aprovados para o tratamento específico desta síndrome: alosetron e lupibrostone. As complicações podem incluir deficiências nutricionais e hemorróidas.

10. A infecção urinária

A infecção do trato urinário refere-se a uma infecção no sistema urinário, o qual consiste nos rins, ureteres (tubos que transportam a urina a partir dos rins para a bexiga), bexiga e uretra (tubo que conduz da bexiga fora do corpo). A causa mais comum da infecção do trato urinário é a bactéria E. Coli presente nos intestinos. As mulheres sofrem mais infecções urinárias por causa da distância mais curta entre o ânus e da uretra, o que leva à contaminação bacteriana.

Os sintomas de infecções do tracto urinário pode incluir micção dolorosa (disúria), dor pélvica, frequência urinária, sangue na urina (hematúria) e urina malcheiroso. Os antibióticos são o principal tratamento para infecções do tracto urinário. Mulheres que sofrem de infecções frequentes, a prevenção pode ser feita por uma dose baixa de antibióticos por seis meses ou mais. Antibióticos intravenosos deve ser considerado para infecções graves. Complicações podem incluir infecção recorrente, danos nos rins, estenose uretral e septicemia (infecção bacteriana do sangue). Em mulheres grávidas, infecções do tracto urinário aumentar o risco de baixo peso à nascença.

11. Diverticulite do cólon sigmóide

Diverticulite refere-se à inflamação de um ou mais bolsos divertículos que se desenvolvem no cólon, ou intestino grosso. Os divertículos são muitas vezes associados com baixa fibra de dieta, obesidade e constipação. Quando um ou mais intervalos divertículo no cólon, que provoca inflamação, infecção, ou ambos. Os sintomas da diverticulite podem incluir dor na parte inferior do lado esquerdo do abdômen, náusea, vômito, febre, diarréia ou constipação.

O tratamento de diverticulite simples envolve tomar antibióticos orais e mudanças na dieta. Diverticulite com complicações podem exigir antibióticos intravenosos e muitas vezes cirurgia. Complicações de diverticulite são abcesso, obstrução dos intestinos, a repartição dos intestinos ou fístula (transição anómala entre dois órgãos ou corpo e uma parede do corpo). Uma fístula é geralmente o resultado de um abscesso que resolve. A ruptura do intestino pode conduzir a peritonite, uma inflamação da membrana que cobre os órgãos abdominais e é uma emergência médica.

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12. Obstrução intestinal

Obstrução intestinal refere-se a alimentos líquidos ou congelação no intestino delgado ou grosso. As duas causas mais comuns de obstrução intestinal são o cancro do cólon e a adesão (bandas de tecido cicatricial que se formam após abdominal ou cirurgia pélvica). Outras causas são diverticulite, doença inflamatória do intestino (doença de Crohn ou colite ulcerativa), hérnias e torção do cólon (volvulus). Os sintomas de obstrução intestinal podem incluir dor abdominal / cãibras / pélvica, náuseas, vômitos, constipação, distensão abdominal e incapacidade de peido.

O tratamento de obstrução intestinal frequentemente requer hospitalização, e podem incluir líquidos por via intravenosa, de uma sonda nasogástrica para aliviar o inchaço abdominal e da inserção de um cateter na bexiga para drenar a urina. O tratamento também pode ser dirigida para a causa subjacente de obstrução intestinal. Complicações podem incluir desidratação, abcessos, ruptura intestinal, peritonite, pneumonia, sepsia (infecção bacteriana no sangue) e morte.

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