12 causas de dor pélvica aguda em mulheres

dor pélvica aguda pode ser definida como dor inferior (abaixo) para o umbigo e superior (acima) para as pernas com duração inferior a três meses. Ela pode estar associada com uma vasta gama de condições que envolvem os sistemas reprodutivo, urinário, gastrointestinal, ou músculo-esqueléticas. Como resultado, dor pélvica aguda pode apresentar um desafio clínico para profissionais médicos. A dor pélvica aguda pode ter muitas características afiada ou maçante, intermitente ou constante e leve, moderada ou grave. Ele também pode irradiar para as coxas, parte inferior das costas ou nádegas. Algumas causas de dor pélvica aguda pode ameaçar a vida ou a fertilidade das mulheres.

 Doze causas de dor pélvica aguda em mulheres são …  

 1. A apendicite

Apendicite representa inflamação do apêndice, que é uma estrutura sem-fim que se projecta a partir do lado inferior direito do cólon. O apêndice não tem nenhuma função conhecida. Apendicite é provavelmente causado por uma obstrução do apêndice levando a uma infecção. Os sintomas da doença podem incluir dor na parte inferior do lado direito do abdome, náuseas, vómitos, febre, perda de apetite e diarréia ou constipação.

Tratamento de apendicite geralmente implica uma apendicectomia, que é a remoção cirúrgica do apêndice. A cirurgia pode ser executada de uma forma aberta (que envolve uma incisão abdominal de comprimento) ou através de laparoscopia (que envolve várias pequenas incisões abdominais que permitam a inserção de instrumentos cirúrgicos e uma câmara). Cirurgia através de laparoscopia foi mostrado para levar a uma recuperação mais rápida com menos cicatrizes e dor. Complicações da doença podem incluir a ruptura do apêndice levando a peritonite (infecção ao longo do abdómen).

2. ovário Torsion

torção do ovário refere-se a torção do ovário. Ele representa uma emergência cirúrgica, uma vez que pode levar ao inchaço do ovário, isquemia (fornecimento inadequado de sangue), e necrose (morte das células). torção do ovário pode ocorrer espontaneamente ou como resultado de gravidez ou de tumores do ovário. Os sintomas podem incluir a direita ou esquerda lado menor dor abdominal, náuseas, vómitos e febre. A dor abdominal é mais comumente direito lados, o que causa confusão diagnóstica entre ele e apendicite.

Tratamento de torção do ovário geralmente envolve a cirurgia através de laparoscopia para destorcer o ovário afetado. Complicações de torsão do ovário pode incluir a peritonite, a infertilidade, as aderências (uma união anormal de superfícies membranosas no corpo), sépsis (uma infecção bacteriana do sangue), e dor pélvica crónica. Com diagnóstico e tratamento precoces, o prognóstico para a torção do ovário é excelente.

3. Gravidez ectópica

Uma gravidez ectópica ocorre quando um fertilizado implantes de ovos fora do útero. Normalmente, a implantes de ovo fertilizado no revestimento interior do útero, que é chamado o endométrio. Aproximadamente 95 por cento das gravidezes ectópicas ocorrer nas trompas de falópio, razão pela qual a condição é também conhecido como uma gravidez tubária. Os sintomas clássicos da gravidez ectópica incluem abdominal / dor pélvica, amenorreia (ausência de um ciclo menstrual), e hemorragia vaginal. Outros sintomas podem incluir tontura, febre, náuseas, vómitos e desmaios.

A gravidez ectópica pode ser tratada clinicamente ou cirurgicamente. O tratamento médico é útil em pacientes específicos e envolve a administração de uma única ou de múltiplas injecções de um medicamento chamado metotrexato. Isso resulta na cessação do crescimento de células fetais e faz com que a desintegração de células fetais existentes. O tratamento cirúrgico pode ser realizado através da criação de uma abertura na trompa de Falópio e evacuar as células fetais ou a completa remoção da trompa de Falópio. Sem tratamento, uma gravidez ectópica pode levar a uma ruptura da trompa de Falópio e fatais hemorragia.

4. cistos ovarianos

quistos ovarianos são bolsas cheias de líquido existente dentro ou sobre a superfície de um ovário. Muitas mulheres têm cistos ovarianos em algum momento de sua vida. A maioria dos cistos ovarianos são um produto do funcionamento normal do ciclo menstrual de uma mulher. A maioria dos cistos ovarianos não produzem sintomas e desaparecem dentro de alguns meses sem tratamento. Se sintomáticos, quistos ovarianos pode causar dor pélvica, náuseas, vómitos, dor com a relação sexual (dispareunia), inchaço abdominal, dificuldade em ter movimentos intestinais, azia, e frequência urinária.

Opções para o tratamento de cistos ovarianos incluem a espera vigilante, pílulas anticoncepcionais, ou cirurgia. espera vigilante é uma opção razoável, já que muitos cistos ovarianos são encontrados para ter resolvido após reexame em dois ou três meses. Complicações de quistos ovarianos podem incluir ruptura ou de torção, ambos os quais são emergências cirúrgicas. O prognóstico para (não cancerosas) quistos ovarianos benignos é excelente.

5. A endometriose

Endometriose refere-se à presença anormal de tecido endometrial fora do útero. O tecido endometrial normalmente só se encontra reveste o útero. A causa exata da endometriose não é certo. Fatores de risco para o desenvolvimento da doença incluem um nascimento história familiar, nunca dando, infecções pélvicas anteriores, e anormalidades do útero. Os sintomas de endometriose incluem dor pélvica, cólicas menstruais (dismenorreia), dor com a relação sexual (dispareunia), períodos pesados ​​(menorragia), náusea, e distensão abdominal.

Tratamento para a endometriose pode ser clínico ou cirúrgico. O tratamento médico é normalmente a terapia hormonal com pílula anticoncepcional, medroxiprogesterona, análogos de hormona libertadora de gonadotropina (GnRH), ou o danazol. O tratamento cirúrgico pode ser conservadora para preservar a fertilidade. Em casos graves, é levada a cabo a remoção cirúrgica de todo o útero (histerectomia total) e ambos os ovários. A cirurgia radical é frequentemente um último recurso, como as mulheres não podem ter filhos após uma histerectomia total. A complicação principal da endometriose é prejudicada fertilidade.

6. Doença Inflamatória Pélvica

doença inflamatória pélvica (PID) é uma infecção do tracto reprodutor feminino. Ele pode espalhar a partir da vagina para o útero, trompas de Falópio, ovários ou. A doença é mais frequentemente causada por infecções sexualmente transmissíveis (DST), como clamídia ou gonorréia, que muitas vezes não produzem sintomas iniciais em mulheres. O principal fator de risco para o desenvolvimento de PID é o sexo desprotegido. Os sintomas de PID podem incluir dor pélvica, corrimento vaginal, febre, hemorragia menstrual irregular, dor com a relação sexual (dispareunia), e micção dolorosa (disúria).

Tratamento de PID requer antibióticos e, em casos graves hospitalização. Todos os parceiros sexuais devem ser tratados para evitar a reinfecção e relação sexual também devem ser evitados, enquanto sob tratamento. PID é a principal causa evitável de infertilidade em mulheres. Outras complicações podem incluir abscesso tubo-ovariano (TOA), gravidez ectópica e dor pélvica crônica.

7. miomas uterinos

miomas uterinos são tumores benignos (não cancerosos) do útero. Os tumores podem ocorrer em ou na camada muscular do útero chamado o miométrio. Eles são o neoplasma mais comum (crescimento anormal de tecido) foi encontrado no sistema reprodutor feminino. A causa exata dos miomas uterinos é desconhecida. Os sintomas de miomas uterinos podem incluir dor pélvica, períodos pesados ​​(menorragia), cólicas menstruais (dismenorreia), frequência urinária e obstipação.

Existem várias opções de tratamento para fibróides-miomectomia sintomáticos uterinos, embolização da artéria uterina e histerectomia. Miomectomia envolve a remoção cirúrgica dos miomas. A embolização da artéria uterina envolve a injecção de partículas que cortam o fornecimento de sangue para miomas, causando-lhes a morte e encolher. A histerectomia envolve a remoção do útero. Complicações de miomas podem incluir anemia por deficiência de ferro devido à perda de sangue. raras complicações podem incluir a perda da gravidez ou infertilidade.

8. Mittelschmerz

Mittelschmerz refere-se a dor associada com a ovulação. O termo é alemão para “dor meio.” A ovulação é quando os ovários libertar um ovo, ou de óvulo, que tipicamente ocorre por volta do dia 14 ou 15 do ciclo menstrual. A causa exata da mittelschmerz é desconhecida. Os sintomas de mittelschmerz podem incluir dor unilateral (unilateral) na parte inferior do abdómen ou pelvis e hemorragia vaginal. A dor é muitas vezes maçante e cólicas e raramente grave. Os sintomas podem ocorrer mensal ou ocasionalmente.

Tratamento de mittelschmerz pode exigir over-the-counter analgésicos tais como aspirina, ibuprofeno (Advil, Motrin), ou naproxeno (Aleve). Para sintomas graves, os contraceptivos orais podem ser prescritos para impedir a ovulação e a ocorrência de dor. Aproximadamente 20 por cento das mulheres sofrem com a doença. Se o tratamento for necessário, o prognóstico para mittelschmerz é excelente.

9. Síndrome do Intestino Irritável

síndrome do intestino irritável (IBS), é uma condição comum que afecta o cólon, ou intestino grosso. É duas vezes mais provável que afetam as mulheres. A causa exata da doença é desconhecida. gatilhos comuns para IBS podem incluir alimentos, estresse, hormônios ou outras doenças. Alimentos implicados incluem chocolate, álcool, especiarias, leite e bebidas carbonatadas. Os sintomas de IBS podem incluir dor abdominal ou pélvica, inchaço, gases, cólicas abdominais e diarréia ou constipação. Fatores de risco para IBS incluem idade, sexo feminino, uma história familiar de IBS, e transtornos mentais.

O tratamento de IBS podem incluir alterações alimentares e medicamentos. As mudanças dietéticas consistem principalmente de eliminação de alimentos. Por exemplo, eliminar o glúten e lactose da dieta. Os medicamentos podem incluir suplementos de fibras, antibióticos e os agentes para lutar contra a diarreia e cólica associada com o IBS. antidepressivos e aconselhamento pode ser recomendado para candidatos apropriados. Actualmente, dois medicamentos são aprovados para o tratamento específico da SII-alosetron (Lotronex) e lubiprostona (Amitiza). Complicações da IBS podem incluir hemorróidas e deficiências nutricionais.

10. Infecção do Trato Urinário

A infecção do tracto urinário (ITU) refere-se a uma infecção algum lugar no sistema urinário. O sistema urinário consiste de rins, ureteres (tubos que transportam a urina do rim para a bexiga), bexiga e uretra (tubo que conduz da bexiga para o exterior do corpo). A causa mais comum de uma infecção urinária é a bactéria E. coli, que é vulgarmente encontrada nos intestinos. Mulheres contrato UTIs em uma taxa maior do que os homens, devido à curta distância entre o ânus e da uretra se presta a contaminação bacteriana.

Os sintomas de uma infecção urinária podem incluir micção dolorosa (disúria), dor pélvica, frequência urinária, sangue na urina (hmaturia), e urina nauseabundo. Os antibióticos são o principal tratamento para infecções do trato urinário. Para as mulheres com infecções frequentes, prevenção pode ser fornecida com antibióticos de dose baixa para 6 meses ou mais. antibióticos intravenosos deve ser considerado para UTIs grave. As complicações de infecções do trato urinário podem incluir infecções recorrentes, dano renal, estreitamento uretral, e sépsis (um infecção bacteriana no sangue). Em mulheres grávidas, UTIs aumentar a probabilidade de um bebê de baixo peso ao nascer.

11. diverticulite

Diverticulite refere-se à inflamação de um ou mais divertículos, que são bolsos sacos semelhantes que se desenvolvem no cólon, ou intestino grosso. Divericula parecem estar associadas com um baixo teor de fibras de dieta, obesidade, e prisão de ventre. Quando um ou mais divertículos na ruptura do cólon, que resulta em inflamação, infecção, ou ambos (denominado diverticulite). Os sintomas da diverticulite podem incluir-esquerdo menor dor abdominal, náuseas, vómitos, febre e diarreia ou prisão de ventre.

O tratamento de diverticulite simples implica antibióticos orais e mudanças na dieta. diverticulite complicada pode requerer antibióticos intravenosos e raramente cirurgia. Complicações de diverticulite podem incluir abcesso, obstrução do intestino, a ruptura do intestino, ou fístula (uma passagem anormal entre uma superfície de órgãos e do corpo, ou entre dois órgãos. Uma fístula é geralmente o resultado de um abcesso resolver. Cólon rotura pode levar a peritonite, que é inflamação da membrana que cobre os órgãos do abdômen e considerada uma emergência médica.

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12. A obstrução intestinal

obstrução intestinal refere-se ao bloqueio de líquidos ou de alimentos de passar através do intestino delgado ou grosso. As duas causas mais comuns de obstrução intestinal são o cancro do cólon e aderências (bandas de tecido cicatricial que se formam após a cirurgia abdominal ou pélvica). Outras causas podem incluir diverticulite, doença inflamatória do intestino (doença de Crohn ou colite ulcerativa), hérnias e torção do cólon (volvulus). Os sintomas de obstrução intestinal podem incluir dor tipo cólica abdominal / pélvica, náuseas, vômitos, constipação, distensão abdominal e incapacidade de passar o gás.

O tratamento de obstrução intestinal frequentemente requer hospitalização e pode implicar linhas intravenosas (IV) para os fluidos, uma sonda nasogástrica para aliviar o inchaço abdominal, e a inserção de um cateter na bexiga para drenar a urina. O tratamento seria também ser dirigido para a causa subjacente da obstrução intestinal. Complicações de obstrução intestinal pode incluir desidratação, abcesso, ruptura intestinal, peritonite, pneumonia, sepsia (uma infecção bacteriana do sangue), e morte.

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