10 tratamentos para câncer de próstata

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Novembro é o mês da consciência do cancro da próstata e os homens devem considerar a realização de exames para câncer de próstata com um exame retal digital (DRE) e antígeno prostático (PSA) exame de sangue específico. A DRE Envolve um médico da inserção de um dedo enluvado, lubrificado no recto para palpar, ou sentir, quaisquer anormalidades na próstata. A American Cancer Society (ACS) recomenda homens iniciar o rastreio do cancro da próstata aos 50 anos, enquanto os homens com alto risco (, história familiar Africano-Americano positivo) deve ser considerado na idade 40 ou 45. De acordo com a ACS, o câncer de próstata é o mais câncer nonskin comum entre os homens nos Estados Unidos. Ele ocorre na maior parte dos homens com 65 anos ou mais de idade (60 por cento).

Dez tratamentos para câncer de próstata são …

 

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1. espera vigilante

espera vigilante, também referida como observação, é baseado na premissa de que alguns homens não irão beneficiar de um tratamento agressivo de câncer de próstata. A opção de tratamento é geralmente acordado logo após o diagnóstico de câncer de próstata. Homens com câncer de próstata que escolhem esta opção para o tratamento vai sofrer menos acompanhamento intensivo de seu câncer. É geralmente traduz-se em menos de consultas médicas e testes tais como DRE, PSA, ressonância magnética ou tomografia computadorizada, ultra-sons e da próstata, com ou sem biópsias.

Homens que escolhem espera vigilante normalmente têm clinicamente localizado, ou de baixo risco, doenças e uma expectativa de vida inferior a 10 anos. Em outras palavras, o câncer de próstata está confinado dentro da próstata e estes homens provavelmente vai morrer de outras doenças antes que o câncer de próstata. A maioria dos cancros da próstata crescem lentamente. Homens submetidos a espera vigilante abandonar o tratamento curativo, mas pode receber tratamento para os sintomas incomodativos relacionadas com o avanço ou espalhar (metástase) do cancro da próstata.

2. Vigilância Ativa

vigilância ativa é baseado na premissa de que alguns homens se beneficiarão do tratamento de seu câncer de próstata. Após o diagnóstico do cancro da próstata, os homens que escolhem esta opção de tratamento serão submetidos a exames e testes a intervalos regulares (normalmente não frequentemente do que a cada 6 a 12 meses, a menos que haja indicação clínica). vigilância ativa pode ser recomendada se o câncer de próstata de um homem está causando nenhum sintoma, deve crescer lentamente, e / ou está contido dentro da próstata. O tratamento, que é geralmente curativa, pode ser iniciada se o cancro da próstata está a crescer ou avançar.

A vigilância ativa de câncer de próstata tem dois objetivos: fornecer tratamento potencialmente curativo para homens com cânceres localizados prováveis ​​para avançar e para reduzir o risco de tratamento relacionados com complicações para os homens com cancros que não são susceptíveis de avançar. O tratamento pode ser iniciado com base no aumento dos níveis de PSA ou uma mudança na DRE, resultados de ultra-som, ou resultados da biópsia. O tratamento mais comum envolve a cirurgia ou radioterapia.

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3. Prostatectomia Radical

A prostatectomia radical é um procedimento cirúrgico envolvendo a remoção completa da próstata, tecido circundante, e vários nódulos linfáticos. Muitas vezes, é curativa, se o câncer de próstata não se espalhou para fora da próstata. A prostatectomia radical pode ser realizada usando várias técnicas. A abordagem aberta envolve a remoção a próstata e os tecidos circundantes através de uma única incisão de comprimento e é utilizado menos frequentemente hoje em dia. A abordagem aberta pode ser retropúbico (incisão é feita no abdómen e próstata é removida a partir de trás do osso púbico) ou perineal (incisão é feita no espaço entre a bolsa escrotal e o ânus).

Mais frequentemente, hoje, a abordagem prostatectomia radical laparoscópica é (cirurgia é realizada através de várias pequenas incisões no abdômen com instrumentos especiais). Em uma abordagem ainda mais recente, a prostatectomia radical laparoscópica é realizada utilizando assistência robótica chamado o sistema da Vinci. A cirurgia também pode ser nervo poupadores (preserva a função eréctil) ou não-nerve-sparing. Os efeitos adversos mais comuns da prostatectomia radical são incontinência urinária e disfunção eréctil.

4. Radioterapia

A radioterapia utiliza partículas de alta energia (fotões e raios-X) para matar as células cancerosas. terapia de radiação do cancro da próstata pode ser administrado em duas formas: a terapia de radiação com feixe externo (RT) e braquiterapia (terapia de radiação interna). Em TRFE, feixes de radiação estão focados na próstata a partir de uma máquina de exterior do corpo. Ele pode ser utilizado como um tratamento curativo no cancro da próstata localizada ou para o tratamento sintomático da dor associada com a propagação (metástase) do cancro da próstata. O tratamento é geralmente de 5 dias por semana, durante um total de cerca de 7 a 9 semanas.

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A braquiterapia (terapia de radiação interna) é também conhecido como a implantação de sementes. Durante esta terapia, pequenos peletes radioactivos ( “sementes”) são colocadas directamente na próstata doente. Ultra-sons, MRI, ou tomografia computadorizada pode guiar a colocação dos peletes radioactivos. A braquiterapia é uma opção aceitável para homens cujo cancro está confinado no interior da próstata. Os possíveis efeitos adversos da terapia de radiação podem incluir micção frequente, dor rectal, diarreia, e disfunção eréctil.

5. Terapia hormonal

A terapia hormonal é também chamada terapia de privação de androgénio (ADT), que é uma técnica utilizada para parar a produção de hormonas masculinas chamados andrógenos. Os principais andrógenos são testosterona e diidrotestosterona. Os androgénios, principalmente a testosterona, estimular o crescimento de células cancerosas da próstata. Hormona opções de tratamento para a terapia do cancro da próstata incluem medicamentos que diminuem os níveis de androgénio ou androgénios impedem de trabalho sobre as células cancerosas. A orquiectomia, ou remoção cirúrgica dos testículos, também reduz os níveis de androgénios no corpo.

A terapia hormonal é uma excelente escolha em homens com cancro da próstata avançado, uma vez que ajuda a diminuir e retardar o crescimento de tumores. Muitas vezes, o tratamento com cirurgia ou radiação não é possível ou aceitável neste grupo. Os efeitos adversos do ADT pode incluem ondas de calor, diminuição do desejo sexual, perda de massa óssea, ganho de peso, e disfunção eréctil.

6. quimioterapia

A quimioterapia usa drogas potentes a matar células de cancro da próstata. As drogas são injectadas em uma veia (por via intravenosa) ou por via oral em forma de comprimido. As drogas da quimioterapia trabalhar por entrar na corrente sanguínea e parar a divisão das células cancerosas, o que impede o crescimento ea propagação de tumores cancerígenos. A quimioterapia é geralmente administrada em ciclos e a cada período de tratamento é seguido por um período de repouso, a fim de permitir a recuperação.

A quimioterapia não é usada para o cancro confinado dentro da próstata. É uma opção de tratamento para os homens com cancro da próstata que se espalhou para zonas distantes do corpo (metástase) ou para aqueles que não respondem ao tratamento com terapia hormonal. A quimioterapia é muito improvável para curar o câncer de próstata. Ele pode produzir um fardo sobre o corpo e os efeitos adversos comuns podem incluir a perda de cabelo, feridas na boca, náusea, vómitos, diarreia, perda de apetite, fadiga, fácil hematomas ou sangramento, e aumento das chances de desenvolver infecções.

7. A criocirurgia

A criocirurgia, também chamado crioterapia ou crioablação, é um processo que usa temperaturas extremamente frias para congelar e destruir as células de cancro da próstata. Durante este procedimento, o médico utiliza orientação ecográfica para colocar várias agulhas ocas dentro da próstata. Um líquido de congelação (azoto ou árgon gasoso) é introduzido na próstata através das agulhas. As temperaturas frias intensamente destruir todas as células cancerosas no interior da próstata.

A criocirurgia geralmente não é usada como um tratamento inicial para o cancro da próstata. Pode ser uma opção para os homens que estão nas fases iniciais de cancro da próstata ou que não responderam ao tratamento com terapia de radiação. A criocirurgia é menos invasiva do que a prostatectomia radical e outras vantagens incluem uma menor perda de sangue, menor tempo de permanência hospitalar, mais curto período de recuperação, e menos inflamação e dor. Possíveis efeitos adversos de criocirurgia incluem sangue na urina (hematúria), inchaço do pénis ou escroto, frequência urinária, incontinência urinária e disfunção eréctil.

8. Terapia Vacina

terapia de vacinas, também conhecido como a terapia biolica ou imunoterapia, utiliza o sistema imunológico a matar células de cancro da próstata. Os glóbulos brancos, que nos ajudam a combater infecções e são os principais componentes do sistema imunológico, são removidos do paciente enquanto ele está ligado a uma máquina especial. As células brancas do sangue são então enviadas para um laboratório e expostos a proteínas em células de cancro da próstata. As mesmas células são devolvidas ao doente por meio de infusão numa veia (por via intravenosa).

A vacina é feito sob medida para cada paciente individual tratamento busca para o cancro da próstata. Um curso de tratamento usual é de 3-doses tendo cada 2 semanas de intervalo. A vacina não é curativa e é usualmente reservado para o tratamento de cancro da próstata avançado, que falhou a terapia hormonal. Os efeitos adversos comuns da vacina podem incluir febre, calafrios, fadiga, náuseas, dor de cabeça e nas costas ou dor nas articulações. Os efeitos adversos são geralmente transitórias e não duram mais de alguns dias.

9. terapia com bisfosfonatos

Os bisfosfonatos são uma classe de drogas que impedem a perda de massa óssea. O osso é a área mais comum de propagação, ou metástases, para o cancro da próstata. Um estudo da Escola de Medicina da Universidade de Washington estima metástases ósseas ocorrem em 80 por cento dos homens com cancro da próstata avançado. Quando o cancro da próstata se espalha para o osso, pode provocar complicações tais como a dor, a compressão da medula espinal, e fracturas. tratamento com bifosfonatos pode ajudar a prevenir essas complicações.

terapia com bisfosfonatos funciona inibindo osteoclastos (células que destroem o osso). A terapia é mais comumente injectado numa veia (intravenosa) uma vez a cada 3 a 4 semanas. Os pacientes também são aconselhados a tomar suplementos de cálcio e vitamina D. Os efeitos adversos mais comuns da terapia com bisfosfonatos são sintomas de gripe e dor nas articulações ou ossos. Um efeito adverso raro, mas muito grave de bisfosfonatos é osteonecrose da mandíbula (osso perde seu suprimento de sangue e morre).

10. alta intensidade Focused Ultrasound

De alta intensidade ultra-som focado (HIFU) é um tratamento emergente para o cancro da próstata. Em vez de utilizar temperaturas extremamente frias, em criocirurgia, HIFU utiliza calor para destruir as células cancerosas. O calor é, sob a forma de ondas de ultrasons próprias de alta intensidade. Durante o procedimento, um médico introduz uma sonda no recto e proporciona muito ondas de ultra-som de alta intensidade para a área de alvo na próstata. Estas ondas de aquecer o tecido e matar células de cancro da próstata.

Nos Estados Unidos, HIFU é experimental e não for aprovado pela Food and Drug Administration (FDA) para o tratamento de cancro da próstata. O procedimento tem estado disponível desde 1993 na Europa, Canadá e México. Pode ser útil em homens que falharam a terapia de radiação ou que tiveram recorrência de câncer após a cirurgia para remover a próstata. Os efeitos adversos mais comuns de tratamento com HIFU são incontinência urinária, infecções do tracto urinário, e disfunção eréctil.